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近年香港人愈來愈關心精神健康,對於抑鬱、狂躁、躁鬱等字眼十分敏感,於是不少人發現中醫也有「鬱症」一詞,可以向中醫尋求解決情緒問題的方法。

 

 

鬱症可傷五臟六腑

 

中醫的鬱症和現代醫學的抑鬱症十分相似,中醫的鬱症是指由於情志不舒、氣機不暢所引起一的系列病症。可理解為情緒不能正常地發洩、影響了人體氣的循環,引致氣的鬱結,因而出現不同的症狀。元代朱丹溪認為「氣血沖和,萬病不生,一有怫鬱,諸病生焉」指出了一旦氣血鬱滯會令人更易生病。

 

中醫將情緒致病定為內傷,認為七情(即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒)太過皆可致病,極端的情緒可以傷及五臟六腑,臟腑的失調也可以反映在情緒上,即「怒傷肝」、「思傷脾」等。鬱症的病位主要在心、肝,然而其症狀可以五臟並見。五臟症狀各異,臨床上一般多臟症狀並見。肝系症狀如情緒低落、急躁、經常歎氣、脅痛;心系症狀有心悸、失眠;脾系症狀有食慾減少、腹脹、噯氣、多思慮;肺系症狀多憂、氣短等;腎系症狀易驚、恍惚等。另外,不少患者經常覺得咽中如有阻塞感,咯之不出又吞之不下,這種「條氣頂住」的感覺也是鬱症常見症狀之一,中醫稱之為梅核氣。

 

 

 

中藥和針灸均有良效

 

治療鬱症最重要的還是辨證論治,鬱症可以是實症也可以是虛症,常見有肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結、心脾兩虛等證型,分別用疏肝理氣、清熱解鬱、理氣化痰、補益心脾等治法,中藥和針灸也有不錯的效果。具有疏肝、解鬱、理氣、安神效果的中藥有佛手、鬱金、香附、柴胡、遠志、茯神、酸棗仁等,針灸時多取有相應功效的穴位如神門、太衝等,耳穴對於失眠也有良好效果。治療後一般都可以令症狀得到紓緩,但由於「冰封三尺,非一日之寒」,造成鬱症非一朝一夕,要取得明顯療效亦需要付出相應時間。

 

所謂治病求本心病還需心藥醫,現代人鬱症成因或因工作或因家庭,多種因素累積起來發病,在求醫的同時必須將問題從根本解決。除了醫藥上的治療,適當的運動對調節身心平衡十分重要,運動有助體內氣血運行紓緩鬱滯的氣機,所以平日應儘量抽時間運動,最低限度可以到公園散步放鬆身心。飲食方面,中醫認為玫瑰花有疏肝解鬱安神的功效,如遇心情不暢、思緒不寧可服用玫瑰花茶緩解。上述一系列症狀其實未必等於有鬱症,可能只是正常生理狀態,畢竟喜怒哀樂是人之常情,如何判斷是否需要求醫?一般而言若抑鬱的症狀出現且持續了兩星期以上,反覆的情緒影響到日常生活就需要尋找幫助了。

 

 

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張懿松醫師

仁濟醫院-香港浸會大學中醫教研中心(西九龍)、香港中醫藥管理委員會註冊中醫師、香港中文大學中醫學(榮譽)學士、香港中文大學針灸學理學碩士

 

Category中醫, 專科資訊