十二指腸潰瘍是常見的消化道疾病。要了解此症，首先要認識十二指腸的位置和功能。
十二指腸位於胃部下方，小腸的最前端，亦是胰管和膽管的出口，因此十二指腸內同時存有胃液、胰液、膽汁和酵素，具有十分重要的消化功能。進食後，食物通常會在胃部逗留，再進入十二指腸繼續消化。當十二指腸內壁受到胃酸的侵蝕，便會出現潰瘍的情況。
幽門螺旋菌、非類固醇類消炎藥 致病元兇
在香港，十二指腸潰瘍的主要成因有二，一是感染幽門螺旋菌，二是服用非類固醇類消炎藥（NSAID），如阿士匹靈。兩者都會對胃黏膜造成損傷，引起潰瘍問題。值得注意的是，NSAID暫時並不屬於醫生處方藥物，因此市民能夠直接從藥房購入這類特效止痛藥，間接增加患上潰瘍的風險。而曾患潰瘍的病人或長期服用薄血藥的長者，亦是患上十二指腸潰瘍的高危一族。
發病初期患者會感到胃部不適。用餐約兩、三小時後，尤其是夜深，當食物已完全消化，便會失去中和胃酸的作用，潰瘍位置會因胃酸刺激開始刺痛。嚴重者會大量出血，形成血便或黑便，如出血過多更會造成休克，甚至穿腸。
預防及診治方法
診斷方面， 鋇餐造影（ Barium Meal）是舊有的檢查方式，現在則大多透過內視鏡檢查來診斷消化道的病症。一旦確診是十二指腸潰瘍，醫生會根據病因制定合適的治療。
如由幽門螺旋菌引起，目前大多會採用「三聯療法」，即服食一種特效胃藥和兩種抗生素，整個療程大概10日，近八成患者在完成療程後能夠清除病菌，在療程的六至八星期後，病人需再進行吹氣測試，確認將病菌完全杜絕以減低復發機會。如因NSAID藥物而引起，患者則應立即停用同類消炎藥，再接受幽門螺旋菌的測試，並在醫生安排下展開藥物療程。
要預防患上十二指腸潰瘍應戒煙戒酒，服藥時要特別注意藥物是否屬於NSAID類別。另外，由於感染幽門螺旋菌後不一定出現不適徵狀，患者未必察覺得到，故建議30歲或以上的人士，接受簡單的吹氣測試，防患未然。
若有關於腸胃及肝臟健康問題，可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org，或致電2608 3380查詢。
彭慶茵醫生
畢業於澳洲雪梨大學內外全科醫學士，並考獲澳洲皇家內科醫學院榮授院士、
香港內科醫學院院士、香港醫學專科學院院士（內科）。
現為仁安醫院腸胃及肝臟專科醫生。
