Open/Close Menu <<健康創富>>

48歲李先生從國內到香港找醫生醫治他的雙腿麻痺及乏力症狀,他在國內兩年間接受了中西療法都無法改善症狀。


以下內容含有手術照片,敬請留意


真實個案

李先生兩年前只覺得腳踭痛,但慢慢發現自己走路時腳步不穩,並感到大腿肌肉無力,漸漸地雙腿有麻痺感覺,快步時提腿有困難。近期,還出現小便頻密現象。

 

經詳細問診及驗查後,發現李先生的症狀實在不尋常,可能是嚴重椎間盤突出壓着馬尾神經而引起馬尾神經綜合症(Cauda Equina Syndrome),又或是脊椎腫瘤壓着脊髓而產生病變。筆者立刻安排磁力共振掃描脊椎,果然發現他胸椎第九、十節脊椎裏面長了一個兩公分大的神經鞘膜瘤(Nerve Sheath Spinal Tumor),情況已嚴重到壓着脊髓。當日立刻將他轉介到腦神經外科醫生處,並安排入院作手術切除腫瘤。術後第二天,病人已感覺雙腳乏力及麻痺大大改善了。

 

脊椎內原發性腫瘤可分三類

第一類是生長於脊髓硬膜外的腫瘤,最常見的是脊椎轉移癌,除了可能直接壓迫脊髓之外,也可能破壞脊椎體而造成病理性骨折。第二類是生長在硬膜內的腫瘤,多半是良性瘤,最常見的是神經鞘瘤及硬膜瘤,一般而言,可經手術安全切除而不對神經功能造成任何影響。第三類是生長於脊髓內的腫瘤,最常見的是室膜瘤、星狀細胞瘤,也可經由手術徹底的切除。

 

脊椎神經鞘膜瘤

脊椎管腔內良性腫瘤不會轉移到其他部位,也不會有立即性生命危險,但因生長在脊椎管腔內,體積大時會壓迫脊髓神經,產生類似坐骨神經痛的症狀,嚴重時會導致下半身癱瘓,久而久之將無法恢復正常。脊醫每天都會遇到很多患有脊椎神經痛的患者,我們須要有專業的精準診斷,必要時及時轉介患者接受適當治療,如此方能給病人最快最佳的幫助。


(胸椎第9/10節脊椎神經鞘膜瘤(見紅點標示處);照片由王鳳恩小姐提供)

 

 


(神經鞘膜瘤;照片由王鳳恩小姐提供)

 

 
(神經鞘膜瘤切除手術;照片由王鳳恩小姐提供)


如對脊骨神經科有任何查詢,請瀏覽 www.drbackpain.com.hk 或致電2804 6813。

資料提供:彭家雄(腦神經外科醫生)www.brainandspine.com.hk

 



王鳳恩小姐

註冊脊醫