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都市人日夜緊盯電腦及手機屏幕,往往視眼睛疲勞為常態。然而,若出現眼紅、畏光、視力下降及「飛蚊」等現象便需小心提防,因為你可能患上了虹膜炎,不及時治理可引致嚴重併發症。

 

調校瞳孔控制感光強度

所謂虹膜,其實就是眼睛有顏色的部分,屬於眼球中層,位處血管膜的最前部與睫狀體前方,乃角膜及晶狀體間的肌肉組織環。虹膜會隨着光線的強弱而做出收縮或放鬆動作,以調校瞳孔使其變大或縮小,藉此控制進入眼睛光線的強度。

 

虹膜炎絕非罕見疾病,患者多為年輕人,單是香港而言每年便有約一千宗新症,亦稱「前部葡萄膜炎」(Anterior Uveitis),通常只在一眼發病。要辨別是否患上虹膜炎一點也不難,若出現眼及眼眶周圍疼痛、眼白發紅、交感性畏光(當光線照射正常眼睛時,發炎眼出現疼痛)、眉骨部位痛楚或頭痛、流眼水、不規則瞳孔及暈車等情況,往往便是虹膜炎病徵。

 

 

四大病因數天內可致盲

引發虹膜炎的成因眾多,主因為以下四點:

(1)肉眼外傷而引致發炎。

(2)炎症和自身免疫性疾病,例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、慢性牛皮癬、銀屑病關節炎、硬皮病及痛風症等。

(3)眼部受感染,例如結核病、住血原蟲病及梅毒等。

(4)癌症問題,例如白血病、淋巴瘤等。

 

 

虹膜炎一症可分急性和慢性,若提供適切治療急性虹膜炎可在數週內得到紓緩。至於後者,或會存在數年才出現復發,對眼睛更易造成嚴重損害,治療效果也相對不明顯。

 

當虹膜發炎時容易與毗鄰組織如晶體相黏附,令瞳孔變形或出現永久黏連。另一方面,虹膜內的微小白細胞和小血管會漏出過多蛋白質,飄浮於虹膜與角膜間的房水中,或堵塞去水位造成房水積聚,這會令眼球壓力上升引發急性青光眼。嚴重及長期的虹膜炎更易導致白內障及失明。在部分急性病例中,也曾出現數天內造成視力永久受損的情況。

 

及早檢查 防患於未然

若不幸患上虹膜炎病人宜儘快求醫,醫生會根據發炎程度差異對症下藥。一般來說,症狀輕微者可滴含類固醇眼藥水或塗藥膏控制病情,嚴重者則要作局部麻醉然後在眼球附近注射藥物控制炎症,有些病人則要服食類固醇藥物。至於黏連問題醫生一般會處方散瞳眼藥水保護虹膜,以免傷害其日後的活動能力。同時醫生也會因應情況考慮處方減壓眼藥水(如酒石酸溴莫尼定),輔助患者治療。

 

眼睛是靈魂之窗理應細心保護,若發現或懷疑自己患上虹膜炎等眼疾,宜及早檢查防微杜漸。

 

若有關於眼睛健康的問題,可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org,或致電仁安醫院眼科中心2608 3368查詢。

 


 


鍾兆匡醫生

仁安醫院眼科專科醫生、英國倫敦大學內外全科醫學士、
愛丁堡皇家外科醫學院院士(眼科)、香港醫學專科學院院士(眼科)