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農曆新年剛過去,相信不少人都大飽口福吃了很多佳餚美饌,但滿足味蕾的同時,亦要注意食物對身體健康的影響。若進食太多濃味的食品,腎臟無法完全分解,或會形成腎石危害健康。

 

初期腎石細小  不易察覺

腎臟為我們的身體淨化血液、過濾及排出水分和廢物,以及製造尿液。在這過程若尿液中物質的濃度太高,或腎臟排泄出過多物質,這些物質便有機會沉澱成為晶體,亦即腎石。一般的腎石初期都較細小,即使跌到輸尿管後亦能隨尿液排出,病人不易發覺。

 

但有些情況嚴重的患者腎石體積愈來愈大,卡在如牙籤般纖細的輸尿管,便會引致劇烈腰痛或血尿,長期間阻塞更有機會引起發炎和腎衰竭,最嚴重的情況可能需要切除腎臟。

 

八成腎石屬草酸鈣石

腎石患者中只有少數是因尿道發炎而引起,其餘多數都屬於「草酸鈣石」。原來不少食品內含高草酸,進食後在腎臟製造尿液時含量達至飽和便會沉澱成晶體,形成腎石。以新年食品為例,拜年時常見的花生、果仁、朱古力等小食雖然美味可口,但原來都含有不少的草酸。若攝取過量,同時加上新年傳統愛「以茶代水」,體內水分不足難以分解,便會提高腎石形成的機會。除此之外,都市人愛喝的濃咖啡是高草酸食品之一,若平日未有多喝水,隨時已成為腎石高危分子之一。

 

 

有些患者在腎石形成後才急急喝水補救,但現時未有證據證明多喝水或使用利尿劑能逆轉病情。同時,即使使用藥物治療,亦只有純尿酸結石能有效被分解;若腎石已跌入輸尿管,體積小的腎石可使用藥物放鬆輸尿管令其排出,但體積較大的則可能需要開刀取走。

 

體外碎石療法創傷性低

不過現時醫學進步下,已有安全且創傷性低的體外碎石療法,在體外以震波將能量集中於腎石患處,把大顆的結石擊碎,細小的碎石便可隨尿液排出體外。即使患者腎石太大顆而不適宜採用此法,亦能選擇微創內視鏡手術取走腎石,將創傷減低。

要預防腎石形成,除了日常必須多喝水(每天約2.5至3公升),還要注意勿吃太甜、太鹹或高草酸的食物(詳見附表)。此外,飲用檸檬汁等含有檸檬酸鹽的飲品,也可減少患腎結石的機會。

 

高草酸食物 
水果類士多啤梨、紅 / 黑莓、無花果、布霖、李子
蔬菜類波菜、芥蘭、蕃薯、扁豆、邊豆、紅菜頭
堅果類花生、杏仁、比根果仁(Pecan)
飲品類朱古力及朱古力飲品、即溶咖啡、濃茶

 


 


李燦榮醫生

泌尿科專科醫生