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寶寶出生後,隨着成長的腳步生理上不斷出現變化,作父母的難免應接不暇,其實只要照顧好寶寶的口腔,就能為他日後的健康樹立良好根基。口腔健康,我們就從寶寶的牙齒說起。

 

 

嬰兒出牙期

 

一般而言嬰兒會在六至八個月期間長出第一顆門牙,大約30個月左右乳齒便全部長出。上顎和下顎共有20顆乳齒。當小朋友六至八歲期間便開始換牙,第一顆恆齒及門牙會開始長出。乳齒長出時間因人而異,部分跟遺傳因素有關,而嬰兒牙齒成長跟他們的發育亦有密切關係。嬰兒發育得快會較早出牙,但遲遲未出牙亦未必跟缺鈣有關,因此家長切勿胡亂加鈣給嬰兒服用。假若嬰兒一歲後還沒出牙便應找牙科醫生及早檢查以確定原因。

 

 

當寶寶出牙時會經常流口水,牙肉也會㾗癢,父母會發現寶寶喜歡咬東西、情緒顯得煩躁不安,此時家長應勤替寶寶抹嘴巴,並經常換口水肩以保持衛生清潔,亦可選擇把牙膠放進雪櫃冷凍讓寶寶咬着以紓緩牙肉不適。

 

 

寶寶出牙會發燒嗎?

 

父母常常有一個觀念,就是BB出牙會發燒及腹瀉,其實這一個觀念並不正確。寶寶出牙大約於六至八個月左右,此時來自母體的抗體逐漸減少,寶寶抵抗力開始減弱,加上嬰兒因出牙而較平常熱中咬東西、喜歡把手放進嘴巴,這些都增加了感染腸胃炎的機會。因此可知,寶寶並不是因出牙而發燒。

 

 

養成清潔口腔的習慣

 

初生嬰兒並未長出牙齒,但父母亦應為孩子建立清潔口腔的習慣。當清潔口腔時必須先自行徹底清潔雙手,用紗布包着手指然後輕輕放進嬰兒口腔內打圈清潔。當長出第一隻牙齒後便應選擇適當的牙刷為寶寶刷牙,同時要避免讓寶寶含着奶睡覺的習慣以免蛀牙,蛀牙除了引致痛楚外還會影響外觀,嚴重者更會波及附近牙槽骨而形成膿瘡,更可能影響附近牙齒及日後長出的恆齒。因此若發現有蛀牙應及早看醫生。

 

 

若嬰兒一出生便存在牙齒稱為「胎生齒」,出生30天內長出牙齒稱為「新生兒齒」。胎生齒發生率約千分之一,位置多為下排兩顆正中門齒。由於不論胎生齒或新生兒齒都是由牙齦邊長出,較少有牙根,因此若太鬆動便應請醫生拔掉,以免脫落掉入氣管觸發窒息危險。

 

 

乳齒排列及長出來的時間

 上顎下顎
正中門齒8-12個月6-10個月
側門齒9-13個月10-16個月
犬齒16-22個月17-23個月
第一乳臼齒13-19個月14-18個月
第二乳臼齒25-33個月23-31個月

 

 

恆齒排列及長出來的時間

 上顎下顎  
正中門齒7-8歲6-7歲
側門齒8-9歲7-8歲
犬齒8-9歲9-10歲
第一乳臼齒10-11歲10-12歲
第二乳臼齒10-12歲11-12歲
第一大臼齒6-7歲6-7歲
第二大臼齒12-13歲11-13歲
智齒17-21歲17-21歲

 

 


 


陳欣永醫生

兒科專科醫生、
香港浸信會醫院榮譽兒科顧問醫生