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據統計全世界約有不同程度失眠症狀者10億,香港亦有大約30%人口受到失眠困擾。失眠引起體內血清素降低,引發抑鬱、衝動、攻擊及暴力傾向,使人精神疲勞、脾氣煩躁、注意力不集中、記憶力減退。

 

 

失眠的發生和影響

 

失眠時人體分泌褪黑激素減少,褪黑激素是本世紀醫學最重大的發現之一,它可促使人體免疫功能增強,預防細菌和病毒入侵。可清除氧自由基,防止細胞氧化損害,可中和致癌物質有助於癌症防治。又可改善膽固醇代謝預防心血管疾病和高血壓,還可降低骨鈣流失、改善睡眠等。

睡眠是體內細胞凋亡與新生最活躍的時間,長期失眠尚會引致生長激素分泌減少,影響生長發育及衰老速率,年輕人發育遲緩,成年人加速衰老,壽命縮短。 

 

 

 

中醫對失眠的解讀

 

中醫稱失眠為「不寐」、「不得眠」、「不得臥」、「目不瞑」,病因是氣血陰陽失和,影響心神導致失眠不寐,病位在心、肝、脾、腎。在數千年的醫療實踐中,中醫積累了豐富有效的治療經驗,精髓是辯證分型論治。

 

失眠主要有三種類型:火熱上擾心神;心膽氣虛;心脾氣血兩虛。火熱上擾心神型表現為肝火旺盛,急躁易怒,心煩口苦;或痰熱內擾,頭重胸悶;或陰虛火旺,五心煩熱。分別用「龍膽瀉肝湯」、「溫膽湯」、「黃連阿膠湯」。心膽氣虛型表現為心悸膽怯,容易驚醒,可用「安神定志丸」。心脾氣血倆虛型表現為面色少華,頭暈眼花,可用「歸脾湯」。

 

筆者診症病例中,最多見為火熱上擾心神中的陰虛火旺型,多為中老年女性,工作生活緊張壓力大,家庭老小情緒是非多,夜深床上翻側,浮想聯翩,愁人夜長。其病因是精神緊張,思慮太過,腎陰耗傷,肝氣鬱結化火,上擾心神而失眠不寐。用黃連阿膠湯加減多有良效:黃連5克、阿膠5克(烊入)、白芍15克、石菖蒲15克、酸棗仁20克、夜交藤30克、龍齒30克(先煎)、靈芝10克。每日一劑分兩次服用。

 

除強調火擾心神外,中醫亦注重保持良好的精神狀態,要求「恬淡虛無,真氣從之;精神內守,病安從來」追求生活淡泊質樸,心境平和寧靜,外不受權欲銀錢之誘惑,內不存情欲憂思之激擾,達到物我兩忘的境界,自然陰平陽秘,心境平和,神安好寐。

 

 

失眠的按摩治療

 

臨睡前做20至30分鐘的保健按摩(床上八段錦),亦有安眠效果。坐床沿腳垂地,意守丹田(關元穴),鼻吸口吐,出氣徐緩悠長,交替用左右兩手掌按摩右左手,從手內側腕部到肩,從肩外側到手背循環往復,又用左右兩手掌合攏從腳踝到大腿根按摩,復從大腿根向腳踝按摩,左右交替;按胸腹,左手從左乳上部到右大腿根,右手從右乳上部到左大腿根;按腰眼,左手按左腰從上往下,右手按右腰從上往下,以上手法均用陰力,即運全身氣力在手而從皮膚表面緩緩滑過。每個動作做20至30次。

 

亦可同時用大拇指尖指腹按摩相應穴位,可選神門、三陰交、太溪、大陵、足三里等。用陰力每個穴位按摩30至50次。

 

 

 

失眠食療三帖

 

蓮子心小麥粥(一人分量)

取淮小麥30克,加人蓮子心10克,小米50克各自洗淨後加人清水4碗煮粥,調味後服食,日服1至2次,功能寧心除煩安眠,益氣生津止汗,適於火熱上擾心神型失眠。

 

三味安眠湯(一人分量)

酸棗仁20克,麥冬15克,遠志10克,沖洗後水浸20分鐘,加4碗水煲1個鐘後分2次服用,功能養陰清心除煩,寧心安神止汗,適於火熱上擾心神,痰熱阻竅型失眠。

 

桂圓花生魚頭湯(一人分量)

草魚頭1只,花生30克,桂圓肉20克,紅棗15克,生薑適量。花生洗淨,浸泡1小時;紅棗和桂圓肉洗淨,放入薑片和魚頭用素油煎至雙面微黃;加清水6至7碗,人花生,桂圓肉,紅棗,蓋鍋蓋,大火煮滾後,中小火褒 2至3個鐘。功能補益心脾、益氣養血安眠,適於心脾氣血倆虛型失眠。

 

 

 

睡前半小時保持心情平和

 

如前文述,中醫追求精神上的清心寡欲,歡愉安祥,不但有益於睡眠的數量,亦常有益於睡眠的品質。筆者做過對照試驗,睡前半小時至一小時,著求診者看一些輕鬆愉快又喜愛的錄影或電視;聽一些放鬆、愉悅的音樂;反之不做、不看、不聽緊張、焦慮、憂愁的事情和活動,他將得到一個優質睡眠的夜晚,亦將獲得一個充滿活力的第二天。朋友,你想試試嗎?

 

 

以上資料只供參考,如有疑問請諮詢註冊中醫師為宜。有關仁濟醫院中醫診所資訊,請瀏覽仁濟醫院網頁www.yanchai.org.hk 的中醫服務內容,或致電2370 2216查詢。

 


 

劉濤醫師

仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌)、
香港中醫藥管理委員會註冊中醫師

 

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